Пытаясь освободить пациента, врачи часто заходят слишком далеко. Например, некий Чарльз Дженсен перенес более 900 операций по удалению новообразований в период с 1954 по 1994 год.
Дромомания
Вагобондаж (поромания) — это психическое расстройство, заключающееся в непреодолимом желании выйти из дома. При этом страдающий обычно не имеет конкретной цели, выработанного пути и не осознает возможных последствий своих действий.
Дрромания — непреодолимое желание уйти из дома
Причины
Основные причины развития дромании:
- эпилепсия;
- шизофрения;
- обсессивно-компульсивное расстройство личности;
- истерическое расстройство личности;
- сенсорный голод (недостаток впечатлений);
- длительный сильный стресс.
Жажда странствий часто возникает у подростков. В этом случае причины патологии следующие:
- непомерные нагрузки;
- конфликты в семье;
- стремление доказать окружающим свою значимость и состоятельность;
- отказ выполнять определенные обязанности;
- нарушенное восприятие границы между реальностью и игрой, фантазией.
Что это такое?
Wanderlust — это маниакальное, непреодолимое стремление к перемене места жительства. Существует несколько названий этого расстройства — пориомания, бродяжничество. Странники способны не только спонтанно покинуть дом и переехать, но и покинуть страну и улететь на другой континент. Все зависит от реальных возможностей.
Как симптом, макромания может возникать при различных психических заболеваниях. Чаще всего она возникает при психопатических расстройствах, обсессивно-компульсивном расстройстве и шизофрении. Иногда, однако, макромания возникает как локализованное психическое расстройство. В какой-то момент жизни (в детстве и юности) почти каждый человек подвержен умеренной романтике — кто в юности не мечтал о кругосветном плавании или полете на воздушном шаре?
Некоторые уходят из дома в погоне за своей мечтой, потом их арестовывают и они возвращаются к родителям.
И в определенной степени застенчивость, проявляющаяся таким образом в этом возрасте, считается нормальным этапом в развитии человеческой психики. Патологическая тяга к бродяжничеству возникает, когда человек отправляется в путь импульсивно, бессознательно, без предварительного планирования. Мания, которая зарождается в детстве, может сохраняться и во взрослом возрасте.
Влечение настолько сильно, что человек не может его контролировать. Ни наличие маленьких детей, ни обязательства перед коллегами или семьей, ни другие жизненные обстоятельства не могут помешать страннику отправиться в путешествие. В то же время у него нет четкого и убедительного мотива. Он не знает, зачем и куда ему нужно идти, но идет, потому что ничего не может с этим поделать.
Современные психиатры классифицируют это расстройство как депрессивно-маниакальное расстройство.
В Международной классификации болезней румын классифицируется под кодом F-91 (расстройство поведения), но врачи иногда классифицируют его под кодом МКБ F-21.4 (психотическая шизофрения низкой степени тяжести).
Это расстройство хорошо изучено и известно уже давно. Многие известные люди страдали от блуждающего расстройства. Первым официальным бродячим расстройством был Жан-Альбер Дада, слесарь из Бордо, который был госпитализирован в 1886 году. Врачи смогли установить, что этот человек в течение нескольких лет путешествовал по разным городам и странам без видимой причины. История болезни слесаря дает первое описание инстинкта бродяги.
Это расстройство было характерно для русского и советского писателя Максима Горького.
В детстве он не раз убегал из дома, а потом это просто вошло в привычку. Однако сам Горький затруднялся объяснить, куда, зачем и почему он вдруг ушел. Известно, что его отец также страдал от этой психической патологии.
Почему возникает расстройство?
Она чаще встречается у детей и взрослых с психическими отклонениями. Возможно, конечно, что стремление к перемене мест — это просто черта характера, особенность темперамента, но опыт показывает, что романтики в большинстве случаев психически больны. Врачи склонны считать, что это расстройство развивается при следующих условиях:
- имеются органические поражения головного мозга после травм, сотрясений, нейроинфекций, кровоизлияний и других сосудистых патологий;
- у человека развивается шизофрения, истерическое расстройство, обсессивно-компульсивный синдром.
- имеется диагностированная эпилепсия.
Подростковое желание убежать из дома и бродяжничать часто бывает ложным, то есть не связано напрямую с причинами и не подкреплено ими. Ребенок может взять в руки узел и отправиться в дальнее путешествие по следующим причинам:
- непосильных нагрузках, которые на него возложены родителями, школой, секциями;
- категорическом нежелании выполнять требования взрослых, нести ответственность за уборку дома, выгул животных, уход за младшими братьями и сестрами;
- тяжелой психологической и эмоциональной обстановке дома, постоянных конфликтах;
- желании утвердиться в глазах сверстников, уходом из дома заявив о своей независимости от родителей, учителей, старших наставников;
- богатой фантазии, которая рисует прекрасные картины дальних стран после просмотренных фильмов, прочитанных книг.
Следует отметить, что все эти причины не имеют прямого отношения к психическому здоровью и что дети, которые путешествуют, обычно психически здоровы.
К сожалению, то же самое нельзя сказать о взрослых путешественниках, большинство из которых имеют проблемы с психическим здоровьем.
Нагнетатели страхов, как правило, больше похожи на детей, даже если им уже 30, 40 и более лет. Настоящий путешественник не понимает, к чему именно он призван, им все равно, куда они идут, летят или плывут.
Причины возникновения
Так называемая псевдотромания чаще всего диагностируется у детей переходного возраста. На этой стадии соперничества и противостояния с внешним миром подросток способен совершать безрассудные поступки, в том числе убегать из дома. Как только это произойдет, синдром не повторится во взрослом возрасте. Хроническая распущенность развивается только на основе регулярных эпизодов бродяжничества.
Причины постоянных побегов в детстве могут быть ожидаемыми или неожиданными:
- неблагоприятная обстановка дома;
- слишком строгие родители;
- непомерные учебные нагрузки;
- впечатлительность и обидчивость;
- навязчивые желания, навеянные книгами или фильмами о путешествиях.
Возникновение синдрома у взрослых не обязательно должно быть связано с предшествующей предрасположенностью в детстве. У мужчин и женщин внезапное желание «бросить и убежать» может возникнуть в следующих ситуациях
- на почве сильного стресса;
- из-за эмоционального давления со стороны близких людей;
- на фоне нервного срыва или переутомления.
Если человек не пытается исправить ситуацию, повлиявшую на его поведение, или укрепить свою нервную систему, его «тянет» уйти из дома всякий раз, когда в его жизни возникает проблема.
В некоторых случаях побег является следствием обсессивно-компульсивного расстройства или психопатии. При магнитно-резонансной томографии специалисты обнаруживают аномальную активность в височных долях головного мозга именно у тех людей, которые проявляют симптомы синдрома бродяжничества.
Как бороться?
Дромомания, как и другие синдромы, имеет свои стадии развития:
- Первый приступ, при котором человек убегает из дома обычно является ничем иным как реакцией на сильный стресс, конфликт с семьей или ущемление личных интересов. На этом этапе человек быстро приходит в себя и возвращается домой.
- Вагабондаж становится привычным ответом на проблемы дома или на работе. Бродяжничество затягивается по времени и ведет к глубоким депрессиям.
- На третьем этапе дромомания приобретает клинический характер, при котором человеку сложно преодолевать свою патологическую тягу, он практически не контролирует свои действия во время очередного импульсивного побега.
Из вышесказанного ясно, что лечение необходимо начинать как можно раньше. Часто требуется помощь квалифицированного психолога. Может потребоваться медикаментозное лечение антидепрессантами.
Для профилактики специалисты советуют вовремя поговорить с родственниками о причинах внутреннего беспокойства и вместе найти компромисс.
Регулярные физические упражнения — хороший способ укрепить нервную систему. Хорошей привычкой является ходьба по утрам и вечерам. Такой вид активности не только укрепляет здоровье, но и помогает избавиться от накопившихся негативных мыслей и зарядиться положительной энергией.
Фазы дромомании
Фазы дромомании:
- Начальная. Это время, в которое случился первый побег в ответ на влияние стрессогенного фактора. Причем побег может быть только из дома, но с посещением работы или образовательного учреждения (других привычных мест), только с работы (другого места) или вообще из города, сразу со всех привычных локаций. После первого побега в большинстве случаев люди самостоятельно возвращаются домой.
- Средней степени тяжести. Побег становится привычной реакцией на стресс. Сила раздражителя, необходимая для такой реакции, постоянно снижается. Малейший стресс заставляет человека убегать от решения проблем.
- Тяжелая стадия. Приступы случаются очень часто, человек совсем не контролирует себя. Каждый приступ все более непредсказуем. Субъект становится опасен для себя и других.
Дромомания трудно поддается самостоятельному лечению, но первую стадию все же можно попробовать. На второй и третьей стадиях может помочь только психотерапевт.
Признаки
- человек неожиданно уходит из дома, не берет с собой личных вещей, не планирует этого;
- человек не выходит на связь до окончания приступа;
- человек никому не говорит о своем уходе, бросает любые дела и игнорирует любые обязанности;
- во время приступа человек не ухаживает за собой;
- человек становится агрессивным.
Сексуальная дромомания лечится отдельно в психиатрии. Суть этого расстройства заключается в том, что пациент ищет не только романтику, но и «приключения» в виде случайных сексуальных связей. Когда различные психические расстройства собираются вместе, такой человек способен на изнасилование и другие преступления.
Стадии
Каждая стадия отличается от другой.
Начальная
Первый побег из дома, с работы или из любого другого места считается началом болезни. Это происходит в ответ на ситуацию, которая обычно является стрессовой. Возможно, накопилось внутреннее напряжение, а спусковым крючком может послужить какой-то инцидент.
Первый эпизод паранойи проходит относительно быстро, и больной сразу же возвращается к нормальной жизни. Однако подсознание определяет возможность такого поведения как реакцию на определенные события, что станет отправной точкой для дальнейшего развития расстройства.
Промежуточная
Эта фаза считается фазой стабилизации. Различают отдельные эпизоды или ложный романтизм и клинический романтизм. На этой стадии возникает нездоровая привычка к блужданию. Порог усилия, необходимого для возникновения очередного приступа, значительно снижается.
Приступы накапливаются, и пациент начинает отчетливо проявлять основные признаки своего бродяжничества — страх, удивление, отсутствие планирования и чувства ответственности.
Финальная
На этой стадии расстройство в конце концов закрепляется в человеке. На последней стадии блуждание считается клиническим. Человек в конце концов теряет способность предвидеть следующий кризис, и с каждым разом расстройство становится все более тяжелым. Человек, страдающий романтизмом, становится настолько непредсказуемым, даже для самого себя, что это может стать опасным для жизни.
На этой стадии справиться с расстройством в одиночку невозможно. Необходима профессиональная помощь психиатра.
Последствия
Человек, страдающий романтизмом, не осознает возможных последствий, поэтому его поведение трудно предсказать. Никто не знает, как далеко зайдет человек, и контролировать его в такие моменты практически невозможно — это только усугубляет ситуацию.
Однако обычные последствия для взрослого человека могут быть:
- потеря места на работе;
- вследствие увольнения по причине бродяжничества, человеку сложно устроиться на новое место;
- потеря уважения или понимания в обществе;
- человек рискует стать бомжом ;
- ухудшение отношений в семье или окончательный разрыв.
Прогноз и профилактика
У человека в пубертатном возрасте, скорее всего, возникнет романтический эпизод. Родителям необходимо проявлять заботу о своих детях и обращать внимание на их желания и слова, чтобы не допустить их перерастания в клиническую форму. Правильное воспитание включает в себя воспитание в ребенке чувства ответственности. Помните, что пример — самое важное в воспитании; если вы сами не демонстрируете те качества, которые хотите видеть в своем ребенке, нет оснований ожидать этого. Безответственные родители являются первой и самой главной движущей силой развития отклонений в организме и психике детей.
У взрослых профилактические меры должны заключаться в том, чтобы в первую очередь не допустить накопления психического и физического истощения. Рекомендуется сознательно заботиться о себе:
- ложиться раньше, чем всегда, чтобы хорошо высыпаться;
- регулярно заниматься спортом;
- правильно питаться;
- обогащать свой мозг знаниями, или, иным языком, — читать.
Современный ритм жизни переворачивает все с ног на голову, и люди перестают заботиться о своем психическом здоровье, поэтому отклонения, в том числе и романы, становятся все более популярными.
Отличия от подросткового бродяжничества
Вылечить романтику в одиночку невозможно
В обществе этот путь приписывают молодым людям, которые часто убегают из дома. В большинстве случаев это просто потребность в истине. Когда молодые люди убегают из дома, они осознают, что это побег от своих проблем и конфликтов. Некоторые пытаются таким образом привлечь внимание родителей.
Юноши и девушки спят на улицах, едят что попало и не уделяют внимания своей гигиене по другим причинам. У большинства из них просто нет денег, чтобы снять жилье для ночлега.
Если молодой человек привыкает к такому способу решения проблем, в будущем у него может развиться романтическая зависимость.
Что может быть причиной
В острой критической ситуации человек может прибегнуть к краже со взломом
Маниакальное стремление покинуть дом и сменить место жительства может быть вызвано двумя факторами:
- психические расстройства;
- органические поражения мозга.
Психологические факторы включают шизофрению и большое депрессивное расстройство личности. Органические изменения могут быть следствием:
- эпилептических припадков;
- черепно-мозговых травм;
- опухолей разной этимологии, оказывающих разрушающее действие на клетки головного мозга.
Различные причины могут спровоцировать возникновение нового приступа:
- конфликты и отсутствие понимания в семье или на работе;
- моральное давление и унижение со стороны других;
- случаи применения физической силы;
- умственные нагрузки и отсутствие полноценного отдыха.
Когда наследственные психические расстройства и беспричинные травмы исключены, люди склонны к таким маниям:
- испытывающие патологический страх перед будущим;
- инфантильного склада характера, не желающие брать на себя ответственность;
- с несформированным внутренним стержнем;
- не понимающие подлинных ценностей и не имеющие целей в жизни.
Причины дромомании: переживаемый стресс, жажда приключений и многое другое
Желание убежать из дома возникает по разным причинам — недостаток внимания со стороны взрослых, конфликты в школе, стресс, связанный с учебой. Бегство — одно из проявлений подросткового бунтарства. В большинстве случаев тяга к странствиям и приключениям возникает под влиянием просмотренных фильмов, и подростку хочется большего разнообразия в жизни.
Стремление к побегу может быть признаком психического расстройства или нормальной реакцией на стресс или конфликт. Однако чаще всего побег является результатом повышенной эмоциональности, характерной для подросткового возраста. Во многих случаях подросток убегает из дома от скуки или из-за чрезмерной заботы. Различают спорадические эпизоды рутомании, когда побег является привычной реакцией на конфликт или стрессовую ситуацию, и клиническую рутоманию, которая требует психотерапевтического лечения.
Приключенческие путешествия сильно отличаются от обычных путешествий. В то время как летние каникулы тщательно планируются, романтические эпизоды происходят спонтанно. Подросток может встать и уйти, не сказав ни слова и никого не предупредив. Но как только дух приключений улетучивается, он возвращается домой.
Ревматизм может возникать и у взрослых. В этом случае он может быть симптомом психических расстройств или заболеваний, таких как обсессивно-компульсивное расстройство и шизофрения. Ювенильная или дромомания проходит без какого-либо лечения по мере взросления и принятия на себя большей ответственности. Однако в некоторых случаях может потребоваться помощь психотерапевта.
Лечение дромомании и изменения в психике подростков
Не только дети и подростки, но и взрослые любят путешествовать. Разница между обычной поездкой или прогулкой и романтическим эпизодом заключается в спонтанности. Путешественники не планируют и не готовятся к побегу из дома. Для некоторых молодых людей побег из дома может быть единичным случаем или реакцией на неблагоприятную обстановку в семье или школе.
К распространенным причинам побега из дома относятся конфликтные ситуации, чрезмерная забота и контроль родителей, особенности характера и неспособность справиться с требованиями школы. Если эпизоды побегов повторяются неоднократно и остаются незамеченными, это может быть устоявшейся реакцией на стрессовую ситуацию. Взрослые, оказавшиеся в травмирующей ситуации, также могут чувствовать необходимость «встать и уйти» и не сообщать, где они находятся, или готовиться к отъезду.
Как правило, молодой человек не имеет представления о жизни за пределами школы и дома. Поэтому побег кажется ему чем-то романтичным и захватывающим. Однако из-за отсутствия опыта он может легко втянуться в преступление или «плохую» дружбу. Некоторые мальчики и девочки убегают от тяжелой атмосферы дома, но через некоторое время возвращаются и начинают ценить то, что у них есть. Если нет повторяющихся эпизодов побегов, лечение романтизма не требуется.
Если же есть психическое расстройство, необходимо лечение, чтобы справиться с ним. Часто причина побега лежит гораздо глубже, чем желание романтических приключений. Задача психотерапевта — выявить истинные мотивы побега и желание молодого человека передать его взрослым. Успешному восстановлению после бродяжничества способствует повышение ответственности и психического здоровья.
Подростковый возраст не зря называют «трудным». Это время эмоциональной и физической нестабильности, сопровождающее процесс развития личности. Подростки уже не дети, но еще и не взрослые. Попытки загнать их в определенные рамки часто приводят к конфликтным ситуациям. Подростки в возрасте от 12 до 17 лет часто очень впечатлительны, чувствительны и нежны. Эти эмоциональные особенности часто заставляют подростков совершать необъяснимые поступки, о последствиях которых они часто не задумываются. Если у подростка нет других психических проблем, то по мере взросления негативные симптомы проходят. Однако родители должны уделять особое внимание психическому и физическому состоянию своего сына или дочери, так как дистимия может быть симптомом психического расстройства, которое может развиваться дальше, если его не лечить и не предотвращать.
